El tratamiento con hormona de crecimiento es efectivo y seguro. Esa es la principal conclusión de los resultados intermedios del estudio nacional PEG (en niños pequeños para edad gestacional), que se van a presentar en el XXXIX Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica (SEEP), que se está celebrando en Málaga.
El estudio, que se está llevando a cabo en más de 20 centros españoles con alrededor de 400 pacientes PEG, y cuyos resultados finales se esperan para dentro de unos cuatro años, buscaba conocer el efecto de la hormona de crecimiento en estos pacientes en torno a dos aspectos. Por un lado, sus posibles efectos adversos sobre la resistencia a la insulina, "pero no se ha observado un aumento excesivo al respecto, así como en casos de diabetes relacionados", explica el coordinador del estudio, el Dr. Juan Pedro López Siguero, presidente del Comité Organizador del Congreso y coordinador de la Sección de Endocrinología Pediátrica del Hospital Materno Infantil de Málaga, a propósito del simposio que la compañía de ciencia y tecnología Merck celebra en el congreso.
Por otro lado, el estudio "ha demostrado la eficacia del tratamiento, ya que se ha mejorado la talla con un 1,5 de desviaciones estándar de la talla, es decir, unos 10 centímetros sobre la basal", reconoce el Dr. López Siguero. "La eficacia ha sido similar a la demostrada en estudios previos, y en este caso se ha comprobado con un grupo grande de pacientes en tratamiento, es decir, no seleccionados expresamente, como ocurre en los ensayos clínicos".
Evolución de los tratamientos
"Lograr un crecimiento extra de 10 centímetros representa un avance muy grande para muchos niños", afirma el coordinador del estudio, ya que "la indicación existe desde hace doce años; antes estos casos no se trataban". El avance, según el Dr. López Siguero, se debe en parte a la mejora en el diagnóstico, gracias a los estudios genéticos y bioquímicos.
Genética y bioquímica también son las principales responsables del futuro en los trastornos de crecimiento en niños pequeños para edad gestacional: "En los próximos años lo más importante será la identificación de los buenos respondedores al tratamiento, para no tratar de forma genérica a todos los pacientes. De esta forma, además, se podrán analizar las causas por las que un paciente no responde al tratamiento". Los biomarcadores genéticos y bioquímicos serán los encargados de esta identificación.
Alrededor de 500 especialistas españoles e internacionales
Durante el XXXIX Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica (SEEP), al que han acudido casi 500 pediatras endocrinos españoles e internacionales y en el que hasta el viernes se van a exponer más de 200 comunicaciones orales y electrónicas, se han tratado también aspectos como la diabetes y la obesidad en la infancia, tanto desde el punto de vista de la investigación básica como de los avances terapéuticos, caso de los sistemas integrados (hacia el páncreas artificial) en diabetes.