En los últimos años la aplicación de terapias biológicas en Traumatología ha permitido acelerar el proceso de curación y regeneración de tejidos dañados, mejorando notablemente la calidad de vida de los pacientes. Las infiltraciones de plasma rico en plaquetas ofrecen excelentes resultados en el abordaje de lesiones tendinosas, musculares y también cartilaginosas.
Como señala el Dr. Agustín Garabito, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital VIthas Nuestra Señora de América, "los factores de crecimiento que hay dentro de las plaquetas del plasma que inyectamos contribuyen a acelerar la reparación biológica en numerosas lesiones: tendinitis, lesiones ligamentosas y lesiones condrales", en las que se puede intentar evitar o retrasar la indicación de cirugía con la aplicación de estas nuevas técnicas biológicas.
Además de las lesiones de tendones y tejidos blandos, actualmente el plasma rico en plaquetas se utiliza, cada vez más, para el tratamiento de lesiones cartilaginosas intra-articulares, ya sean de tipo degenerativo artrósico o condromalácico, traumático, vascular o inflamatorio. "En estos casos lo más indicado es la combinación en las infiltraciones del plasma rico en plaquetas con ácido hialurónico, de modo que se crea un ambiente favorable para la recuperación de la lesión y se contribuye a dicha reparación", afirma el Dr. Garabito.
La infiltración se realiza en una misma sesión. Es un tratamiento que ofrece numerosas ventajas: "es poco invasivo, indoloro, se realiza sin anestesia, apenas presenta riesgos y no es necesario que el paciente guarde reposo", apunta el especialista, que incide en las ventajas de este tipo de tratamientos. "Aunque actualmente se precisa contar con más estudios a largo plazo, en la práctica clínica sí que observamos una mayor recuperación de la funcionalidad de las articulaciones, mejora clínica del dolor, de la inflamación y prevención del desgaste del cartílago dañado".
En función de la patología de cada paciente se establece un protocolo personalizado: "por ejemplo, en lesiones de rodilla la media suele ser de 3 inyecciones con una frecuencia de entre 1 y 2 semanas y, en ocasiones, es preciso el uso de la ecografía para una mayor efectividad de la localización de la lesión, mejorando así los resultados obtenidos con las infiltraciones".
¿Cómo se consigue el plasma rico en plaquetas?
El plasma rico en plaquetas se obtiene a través de la extracción de una muestra de sangre del propio paciente. "En el Hospital Vithas Nuestra Señora de América se procesa en laboratorio y, tras un proceso de centrifugación y sedimentación de los diferentes componentes sanguíneos, se extrae el plasma rico en plaquetas", apunta el Dr. Garabito.
Es aconsejable que el día previo a la extracción el paciente siga una dieta pobre en grasas, de modo que se obtenga un plasma de alta calidad. Además, "en nuestro centro, se realiza una serología previa y se sigue un estricto protocolo para la identificación de la sangre".
Es importante señalar que, en Vithas Nuestra Señora de América, todo el procedimiento para la obtención del plasma, llevado a cabo por el personal técnico especializado de enfermería, se realiza con técnicas de esterilidad y en condiciones de asepsia, utilizando una campana de flujo laminar, garantizándose así el correcto tratamiento de este elemento biológico sanguíneo y cumpliendo con toda la normativa sanitaria de la Comunidad de Madrid.
Como afirma el Dr. Garabito, "es fundamental garantizar el correcto procesamiento de las muestras de sangre, tanto por la seguridad del paciente, como para la obtención de una mayor concentración de plaquetas en el plasma que vamos a inyectar".