Producto de la acción forzada que se realiza por medio de una contracción fuerte y hacia abajo del músculo del diafragma.
Al mismo tiempo, los músculos abdominales se tensan súbitamente contra un estómago relajado con un esfínter gastroesofágico abierto, de forma que los contenidos del estómago son impulsados hacia arriba y hacia fuera, de manera que salen por la boca.
Es un dolor de cabeza muy intenso que dura en torno a cuatro horas o más y que suele ser incapacitante. Suele afectar medio cráneo y ser pulsátil (es decir "que late"). Se manifiesta con intolerancia a la luz y a los ruidos, y puede ir acompañado de náuseas, vómitos y diarrea. Es típica la aparición de auras (se ven centelleos) antes de instaurarse la migraña.
