El hecho de que una mujer inicie la primera etapa del climaterio, no significa que ésta haya dejado de ser fértil. Los estudios han demostrado que en las mujeres con 40 ó 44 años, el riesgo de embarazo es de un 10 por ciento. Entre los 45 y los 49 años, la posibilidad de embarazo es de un 2 ó 3 por ciento. Incluso en las mujeres con más de 50 años el riesgo de embarazo no se reduce a cero. Por ello, los médicos recomiendan utilizar algún tipo de método anticonceptivo en los doce meses siguientes a la última menstruación.
Los métodos anticonceptivos que se basan en el día probable de la ovulación, (método de abstinencia periódica, el de Ogino o el de temperatura basal) no son recomendables durante la perimenopausia, por resultar poco eficaces, ya que los ciclos son irregulares en la gran mayoría de las mujeres. Por el contrario, sí son aconsejables el diafragma, las cremas espermicidas, el preservativo o el DIU.
Antes de que la mujer opte por un método u otro, deberá acudir al especialista para que ambos determinen cuál es el más adecuado.